El Sistema Nacional de Salud italiano es público y accesible a todos los ciudadanos italianos, pero también a algunas categorías de ciudadanos extranjeros.
En este artículo recogemos toda la información sobre la asistencia sanitaria en Italia para extranjeros, cómo acceder a ella y las diferencias con la sanidad privada.
¿La asistencia sanitaria es gratuita en Italia para extranjeros?
Los ciudadanos no pertenecientes a la UE que decidan mudarse a Italia y obtener ciertos tipos de permisos de residencia italianos pueden acceder a la atención médica pública de forma gratuita y obtener una tarjeta sanitaria. La asistencia sanitaria en Italia se proporciona a través del Sistema Nacional de Salud (NHS).
Sin embargo, no todos los permisos de residencia dan acceso gratuito al NHS. Por lo tanto, antes de mudarse a nuestro país, es importante informarse sobre los requisitos para acceder al NHS.
En caso de no cumplir con los requisitos, los extranjeros pueden optar por contratar un seguro de salud privado, ya sea a través del NHS o mediante aseguradoras independientes.
¿Necesitan los extranjeros un seguro de salud en Italia?
Si el extranjero no califica para la inscripción gratuita en el NHS, se recomienda contratar un seguro de salud privado antes de viajar.
¿Cómo obtener un seguro de salud en Italia para extranjeros?
La posibilidad de obtener un seguro de salud gratuito en Italia depende del estatus del extranjero, es decir, si el extranjero es:
- un expatriado residente en Italia, o
- un turista, o
- un extranjero temporalmente presente en Italia, o
- un estudiante internacional, o
- un ciudadano de la UE.
Además, es importante considerar el país del que proviene el extranjero. De hecho, se aplicarán tratados específicos para los países que hayan firmado acuerdos bilaterales de atención médica con Italia. Por otro lado, se aplicará un procedimiento diferente en el caso de los extranjeros provenientes de un país sin acuerdos bilaterales con Italia.
En los próximos capítulos del presente artículo, discutiremos los procedimientos específicos aplicables a cada categoría de extranjeros.
¿Pueden los expatriados obtener asistencia sanitaria en Italia?
El artículo 34 del TUI define las categorías de ciudadanos extranjeros que tienen derecho a la inscripción gratuita en el NHS. Esto proporciona plena igualdad de trato con los residentes italianos en cuanto a las obligaciones de contribución.
Los ciudadanos incluidos en esta categoría son:
- Extranjeros que residan legalmente en Italia y que estén empleados regularmente o realicen actividades por cuenta propia, o estén inscritos en la lista de desempleados;
- Extranjeros que residan legalmente en Italia y hayan solicitado la renovación de sus permisos de residencia por motivos de empleo, trabajo por cuenta propia, razones familiares, asilo, protección subsidiaria, casos especiales, protección especial, tratamiento médico, solicitud de asilo, adopción en espera, acogimiento y adquisición de ciudadanía;
- Menores extranjeros no acompañados, incluso mientras se espera la emisión de un permiso de residencia;
- Familiares dependientes.
Además, de acuerdo con el principio de protección de la salud infantil, se garantiza la asistencia sanitaria para los hijos menores de edad de los extranjeros inscritos en el NHS. Dicha asistencia se garantiza desde el nacimiento, incluso mientras el niño aún no esté inscrito.
Seguro de salud en Italia para expatriados
En cuanto al procedimiento de inscripción en el NHS para expatriados, no existe un registro de inscripción separado para extranjeros. Por lo tanto, los expatriados deben seguir el mismo procedimiento de inscripción que los italianos.
Para inscribirse en el NHS, se debe solicitar en la oficina de salud local, identificada según la dirección de residencia registrada o en el municipio de domicilio indicado en la solicitud de permiso de residencia.
La inscripción en el NHS tiene la misma validez que la duración del permiso de residencia. Al vencer, el solicitante cuyo permiso de residencia haya sido renovado deberá solicitar nuevamente en la oficina de salud local para renovar la inscripción en el seguro de salud.
En cuanto a los documentos que se deben proporcionar para la inscripción, incluyen:
- Documento de identificación válido;
- Número de identificación fiscal (“Codice Fiscale”) emitido por la agencia tributaria local o por la oficina de inmigración competente;
- Permiso de residencia o recibo de solicitud para la emisión o renovación del permiso de residencia (y los documentos relevantes, como visa de entrada y/o el contrato de estancia firmado con la oficina de inmigración local);
- Documentos que prueben el estado familiar, con el fin de registrar a los dependientes.
Asistencia sanitaria en Italia para turistas
La salud es un derecho fundamental definido por el Artículo 32 de la Constitución Italiana, sin limitaciones basadas en la ciudadanía. Por lo tanto, en el caso de ciudadanos no pertenecientes a la UE no inscritos en el NHS, el tratamiento de salud aún está garantizado, sujeto a ciertas condiciones.
El Artículo 35 del Decreto Legislativo 286/1998 – “Testo Unico Immigrazione” (TUI) – define los criterios para la provisión de atención médica a ciudadanos no pertenecientes a la UE no inscritos en el NHS. Estipula que los servicios de atención médica se proporcionan sujeto al pago por parte de la persona que recibe el servicio, de las tarifas definidas por las regiones y provincias autónomas, conforme al Artículo 8, párrafos 5 y 7, del Decreto Legislativo 502/1992.
Por lo tanto, los ciudadanos no pertenecientes a la UE residentes legalmente en Italia pero no inscritos en el NHS pueden acceder a servicios hospitalarios urgentes (es decir, hospitalización), pero con el pago de las tarifas correspondientes, según lo determinado a nivel regional.
¿Qué hacer si te enfermas mientras viajas en Italia?
El Artículo 53, párrafo 3, del TUI establece los tipos de atención médica garantizados a los ciudadanos extranjeros que se encuentran en el territorio italiano pero que no cumplen con las normas de entrada y residencia.
A estos ciudadanos se les asegura atención urgente u otra atención esencial, incluso atención continua, debido a enfermedad o lesión. Esto se garantiza a través de instalaciones públicas y acreditadas.
También se garantiza la atención médica preventiva y la atención destinada a salvaguardar la salud individual y colectiva, en particular:
- La protección social del embarazo y la maternidad, con trato igualitario con los ciudadanos italianos;
- La protección de la salud del menor;
- Vacunación de acuerdo con las regulaciones y como parte de campañas de prevención colectiva autorizadas por las regiones;
- Intervenciones de profilaxis internacional;
- Profilaxis, diagnóstico y tratamiento de enfermedades infecciosas.
Estos tratamientos se proporcionan a ciudadanos extranjeros sin permiso de residencia, sin cargo, si carecen de recursos económicos suficientes. En cualquier caso, están sujetos al pago del «ticket» correspondiente en igualdad de condiciones con los ciudadanos italianos.
¿Puede un turista ver a un médico en Italia?
Por lo tanto, los ciudadanos no pertenecientes a la UE temporalmente presentes en Italia por motivos turísticos, por un período no superior a 90 días, pueden aprovechar los servicios de atención médica de emergencia con el pago de las tarifas regionales correspondientes.
Se recomienda, en cualquier caso, suscribir una póliza de seguro de salud privada, válida durante la duración de la estancia.
¿Los turistas pagan por la atención médica en Italia?
El caso de los ciudadanos no pertenecientes a la UE sujetos a requisitos de visa que pretendan viajar a Italia con fines turísticos es un poco diferente.
Estas categorías de ciudadanos deberán solicitar un Visado Schengen antes de su salida.
El visado debe solicitarse en la representación diplomática o consular en el país de origen del solicitante. Entre los documentos requeridos para la emisión del visado, es necesario presentar un seguro de salud privado con una cobertura mínima de €30.000 para gastos de hospitalización de emergencia y posibles gastos de repatriación, válido en toda el área Schengen y particularmente en Italia.
Por lo tanto, el solicitante está obligado a contratar la póliza de seguro, antes de partir hacia Italia, con el fin de obtener el visado consular.
¿Cuánto cuesta ver a un médico en Italia como turista?
Una visita al médico en Italia, cuando no está incluida en la atención médica preventiva y la atención destinada a salvaguardar la salud individual y colectiva como se menciona en las secciones anteriores, puede costar entre €100 y €200, dependiendo de la tarifa específica aplicada por el médico.
Extranjeros temporalmente presentes (STP)
Como se anticipó, los ciudadanos extranjeros que se encuentran en el país pero no cumplen con las regulaciones sobre entrada y permanencia aún tienen garantizados ciertos tipos de asistencia.
La atención médica para extranjeros sin permiso de residencia se proporciona mediante la emisión de una tarjeta con un código regional STP individual. La tarjeta es emitida por la oficina de salud local mediante la presentación de una declaración con los datos biográficos del solicitante. Su propósito es identificar a la persona asistida para todos los servicios que se pueden proporcionar.
La tarjeta STP permitirá al extranjero recibir servicios de salud esenciales, en igualdad de condiciones con los ciudadanos italianos en cuanto a la participación en los costos (ticket sanitario). La tarjeta es válida en todo el país y generalmente se emite por seis meses, renovable caso por caso.
Seguro de salud en Italia para estudiantes
Los expatriados que no se ajustan a las categorías de ciudadanos extranjeros que tienen derecho a la inscripción gratuita en el NHS, según lo previsto por el Artículo 34 del TUI, deben asegurarse contra el riesgo de enfermedad y accidente contratando una póliza de seguro privado adecuada.
¿Cómo obtener un seguro de salud en Italia como estudiante internacional?
La póliza de seguro privado puede ser adquirida en una institución aseguradora italiana o extranjera. Sin embargo, el seguro debe ser válido en el territorio italiano.
Alternativamente, pueden inscribirse en el NHS pagando la contribución anual correspondiente. Su importe se basa en los ingresos totales del solicitante obtenidos en el año anterior en Italia y en el extranjero. El importe mínimo de la contribución se aumentó recientemente por el gobierno italiano, según lo determinado por decreto del Ministerio de Salud, en consulta con el Ministerio de Hacienda, Presupuesto y Planificación Económica. Este proceso se llama inscripción voluntaria en el NHS.
¿Cuánto cuesta el seguro de salud para estudiantes en Italia?
En caso de inscripción voluntaria en el NHS, los estudiantes están sujetos a una contribución plana anual de no menos de €700 por año.
Seguro de salud en Italia para ciudadanos de la UE
Los ciudadanos de la UE en posesión de la Tarjeta Sanitaria Europea (TSE) pueden usarla en Italia para obtener todo el tratamiento médico necesario.
Estos servicios se proporcionan en las mismas condiciones que a los ciudadanos italianos, pagando la contribución correspondiente al sistema («ticket») y beneficiándose de servicios gratuitos cuando estén disponibles.
Sin embargo, el concepto de atención “necesaria” es muy flexible. Debe evaluarse caso por caso, de acuerdo con un criterio médico y la duración de la estancia en Italia.
La tarjeta EHIC también permite a los ciudadanos italianos acceder a la atención médica cuando se encuentran en países de la UE. Obtén más información en nuestra guía sobre la atención médica en el extranjero para italianos.
Asistencia sanitaria en Italia para ciudadanos del Reino Unido
Los ciudadanos del Reino Unido se consideran ciudadanos no pertenecientes a la UE a todos los efectos, en lo que respecta al acceso al sistema de salud italiano. Por lo tanto, se aplican las mismas normas que para los ciudadanos no pertenecientes a la UE en su caso.